お知らせ
ひとりはみんなのために 〜灼熱のドミノチャレンジ 2013〜 【応募フォーム】


ひとりはみんなのために 〜灼熱のドミノチャレンジ 2013〜のチラシになります。
日程が複数ございますので、ご確認をお願い致します。

下記応募フォームからご応募ください。


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応募フォーム
参加条件
・牛久市内及び近隣の小学4~6年生、中学生、高校生(ランダムにチーム分けします)
・募集人数 100名(定員になり次第、募集終了といたします)
 ※チーム編成は当会にて行います
・応募期間:平成25年7月16日まで
日程
【事前説明会】7月21日(日) 13:00~15:00【*参加必須】
【第一回 事前練習会】8月3日(土) 13:00~16:00【*第一回、第二回のどちらか参加必須】
【第二回 事前練習会】8月11日(日) 9:00~12:00【*第一回、第二回のどちらか参加必須】
【事前準備・ドミノ並べ】8月22〜24日 9:00~16:00【*二日以上の参加が必須】
【ドミノ倒し】8月25日 13:00~15:00
お申し込みについて
・下記のフォームの()が付いた項目をもれなく記載し、お申し込みください。
・複数でお申し込みの際は、各自別でご応募頂下さい。
・参加確定者には郵送にてご通知いたします。また、先着に漏れた方はメールにてご連絡致します。
※なお、返信用メールが携帯電話の方は必ずPCからのメール(info4@ushikujc.com)が受信、
 またはドメイン(ushikujc.com)が受信できるよう設定してください。
参加者氏名 
フリガナ 
学校名 
学年 
  年生
保護者氏名 
参加者との関係 
電話番号 
返信用メールアドレス 
郵便番号 
住所 
備考欄